МРТ сердца с контрастом

МРТ сердца – исследование, с помощью которого можно проверить функциональные показатели работы сердца, измерить скорость кровотока в крупных сосудах, детально оценить особенности строения камер сердца и сосудов. МРТ сердца позволяет определить патологии сердечной мышцы и помогает врачам-кардиологам поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Показания

• Пороки развития сердца (благодаря трехмерным изображениям плоскостей сердца можно отчетливо увидеть наличие и расположение дефекта, визуализировать турбулентный поток крови).
• Миокардиты (МРТ позволяет определить в том числе воспалительный отек тканей сердца).
• Объемные образования сердца, тромбы.
• Постинфарктный кардиосклероз, жировая инфильтрация миокарда (используют для выявления рубцовых изменений миокарда и осложнений инфаркта миокарда).
• Патологии клапанов.
• Хроническая сердечная недостаточность.

Что показывает МРТ сердца

• Структуру стенки миокарда (наличие объемных образований, постинфарктные рубцы, дефекты стенок, жировую инфильтрацию миокарда). Оценка перфузии миокарда.
• Структуру клапанов.
• Предсердия и желудочки (наличие в их полости тромбов, объемных образований).
• Обратный заброс крови в области клапанов, определение скорости кровотока.
• Крупные магистральные сосуды (легочный ствол, луковицу аорты).

Преимущества МРТ сердца перед другими методами исследования (эхокардиография, КТ, сцинтиграфия)

• Безопасность: неинвазивность и отсутствие лучевой нагрузки.
• Информативность: позволяет оценить все структуры, дает широкое поле обзора и трехмерную картину. А при патологии правых камер сердца МРТ – практически единственное информативное исследование.
• Возможность динамического наблюдения.
• Гипоаллергенность контрастного препарата.

Особенность

Проводится с внутривенным контрастом. Это повышает информативность и качество исследования.

Противопоказания

• Общие для всех МРТ-исследований: кардиостимуляторы, водители ритма, металл в опасных зонах.
• Постоянная фибрилляция предсердий, тахикардия (исследование будет неинформативно).

На время проведения исследования необходимо снять украшения, часы, очки, одежду на молнии, слуховые аппараты и оставить металлосодержащие предметы вне томографа. Для дополнительного комфорта можно использовать беруши.

Женщинам, поддерживающим лактацию, стоит позаботиться о запасе сцеженного молока или смеси для малыша. Кормление грудью должно быть прекращено перед введением препарата, а его возобновление возможно не ранее, чем через 24 часа после введения контраста.

— ишемическая болезнь сердца;
— одышка при минимальной физической нагрузке;
— боль в районе грудной клетки после физической нагрузки;
— врожденные заболевания сердца;
— генетическая предрасположенность к болезням сердца;
— тяжесть в груди.

Абсолютные:

— электронные и металлические импланты (кардио- и нейростимуляторы, инсулиновая помпа, слуховой аппарат, кохлеарные импланты);
— нефиксированные ферромагнитные материалы в теле (катетеры в лёгочной артерии, дробь, шрапнель, осколок, зажимы и/или клипсы);
— внешние фиксирующие металлические конструкции (аппарат Илизарова).

Относительные:

— беременность (I триместр);
— состояние после оперативного лечения на сердце и органах грудной клетки;
— клаустрофобия;
— другие состояния, затрудняющие проведение исследования (например, алкогольное опьянение, гипервозбудимость).

Противопоказания к проведению внутривенного контрастирования:

— острая почечная недостаточность;
— хроническая болезнь почек 4, 5 стадии или СКФ<30 мл/мин;
— умеренная или тяжелая аллергическая реакция на контрастный препарат;
— бронхиальная астма в тяжелой форме или в период обострения;
— беременность и период лактации;
— детский возраст.